Podimed - świadczenia lekarskie

Zakres kompetencji lekarza POZ

Część I.

1. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, wybrany przez ubezpieczonego zgodnie z art.114 ustawy o ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia; planuje i realizuje kompleksową opiekę lekarską nad osobą objętą opieką medyczną, rodziną i społecznością w środowisku zamieszkania, z uwzględnieniem miejsca wykonywania świadczenia (w warunkach ambulatoryjnych i domowych).

2. W zakresie działań mających na celu utrzymanie zdrowia lekarz POZ:
1) prowadzi edukację zdrowotną pacjenta i członków jego rodziny.
2) prowadzi systematyczną i okresową ocenę stanu zdrowia pacjentów zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami.
3) uczestniczy w realizacji programów promocji zdrowia.
4) inicjuje działania na rzecz zachowania zdrowia w społeczności lokalnej.
5) orzeka o zdolności do pracy i nauki zgodnie z odrębnymi regulacjami.
6) opiniuje i zaświadcza o stanie zdrowia

3. W zakresie działań mających na celu profilaktykę chorób lekarz POZ:
1) identyfikuje czynniki ryzyka oraz zagrożenia zdrowotne pacjentów,
2) podejmuje działania ukierunkowane na ich ograniczenie lub eliminację.
3) koordynuje wykonanie i dokonuje kwalifikacji do obowiązkowych i zalecanych szczepień ochronnych podopiecznych, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami.
4) uczestniczy w realizacji programów profilaktycznych.
5) współpracuje z służbami sanitarno-epidemiologicznymi celem uniknięcia lub zmniejszenia zagrożenia epidemią.

4. W zakresie działań mających na celu rozpoznanie chorób lekarz POZ:
1) planuje i koordynuje postępowanie diagnostyczne, stosownie do problemu pacjenta.
2) informuje pacjenta o możliwościach postępowania diagnostycznego w odniesieniu do jego problemu oraz wskazuje struktury systemu ochrony zdrowia właściwe do jego przeprowadzenia.
3) przeprowadza badanie podmiotowe pacjenta zgodnie z zasadami sztuki lekarskiej, z uwzględnieniem budowanej na przestrzeni czasu wiedzy o środowiskowym i rodzinnym kontekście problemów pacjenta.
4) przeprowadza badanie przedmiotowe z wykorzystaniem technik dostępnych w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej.
5) wykonuje lub zleca wykonanie badań dodatkowych, a w szczególności laboratoryjnych i obrazowych, określonych odrębnymi przepisami.
6) kieruje pacjenta na konsultacje specjalistyczną celem prowadzenia dalszej specjalistycznej diagnostyki.
7) kieruje pacjenta do jednostek lecznictwa zamkniętego celem prowadzenia dalszej specjalistycznej diagnostyki.
8) dokonuje analizy wyników badań i konsultacji wykonanych w innych strukturach systemu ochrony zdrowia.

5. W zakresie działań mających na celu leczenie chorób lekarz POZ:
1) planuje i uzgadnia z pacjentem postępowanie terapeutyczne, stosownie do jego problemu zdrowotnego oraz w zgodzie ze współczesną wiedza medyczną.
2) planuje działania edukacyjne mające na celu ograniczenie lub wyeliminowanie stanu będącego przyczyną choroby pacjenta.
3) zleca i monitoruje leczenie farmakologiczne.
4) wykonuje zabiegi i procedury lecznicze .
5) kieruje do placówek ambulatoryjnego lecznictwa specjalistycznego.
6) kieruje do oddziałów lecznictwa stacjonarnego a także do zakładów opieki długoterminowej.
7) kieruje do leczenia uzdrowiskowego.
8) współdziała z jednostkami ratownictwa medycznego.
9) orzeka o czasowej niezdolności do pracy lub nauki zgodnie z odrębnymi przepisami.
10) integruje, koordynuje lub kontynuuje działania lecznicze podejmowane w odniesieniu do jego pacjenta przez różnych świadczeniodawców z różnych poziomów systemu ochrony zdrowia.

6. W zakresie działań mających na celu usprawnianie pacjenta lekarz POZ:
1) wykonuje zabiegi i procedury rehabilitacyjne, stosownie do posiadanej przez siebie wiedzy i umiejętności oraz posiadanych kwalifikacji i możliwości.
2) zleca i monitoruje wykonywanie zabiegów rehabilitacyjnych stosownie do posiadanych kwalifikacji.
3) zleca wydanie pacjentowi środków zabezpieczenia ortopedycznego.

7. W realizacji świadczeń zdrowotnych lekarz podstawowej opieki zdrowotnej współpracuje z:
1) pielęgniarką podstawowej opieki zdrowotne wybraną przez ubezpieczonego zgodnie z art.114 ustawy o ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia;
2) położną podstawowej opieki zdrowotnej wybraną przez ubezpieczonego zgodnie z art.114 ustawy o ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia;
3) pielęgniarką środowiskową w środowisku nauczania i wychowania;
4) pielęgniarką opieki długoterminowej;
5) innymi świadczeniodawcami zgodnie z potrzebami podopiecznych;
6) przedstawicielami organizacji i instytucji działających na rzecz zdrowia.

8. W zależności od przygotowania zawodowego, udokumentowanego odpowiednią specjalizacją, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej udziela świadczeń następującym grupom pacjentów:
1) pediatra - dzieciom i młodzieży do 18 roku życia
2) lekarz chorób wewnętrznych - osobom dorosłym po ukończeniu 18 roku życia
3) lekarz rodzinny i medycyny ogólnej - wszystkim osobom niezależnie od wieku.

Świadczenia lekarskie

Zakres kompetencji lekarza POZ