Podimed - świadczenia lekarskie 2

Zakres kompetencji lekarza POZ

Część II - Opieka nad dziećmi.

1. Choroby układu oddechowego u dzieci:
1) profilaktyka:
a) prewencja nawracających infekcji dróg oddechowych, zwłaszcza u dzieci szczególnie narażonych,
b) zapobieganie gruźlicy,
c) profilaktyka chorób alergicznych, w tym informowanie o alergenach i sposobach ich eliminacji;
2) diagnostyka:
a) posiew wymazu z gardła,
b) zleca wykonywanie próby tuberkulinowej,
c) zlecanie badania radiologicznego klatki piersiowej i interpretacja wyników badania;
3) terapia:
a) ostrych i przewlekłych zakażeń dróg oddechowych,
b) alergicznych schorzeń dróg oddechowych z wyłączeniem przewlekłego leczenia ciężkiej postaci astmy oskrzelowej,
c) kwalifikacja do leczenia klimatycznego i sanatoryjnego.

2. Choroby układu pokarmowego u dzieci:
1) profilaktyka :
a) propagowanie zasad higieny,
b) propagowanie zasad prawidłowego żywienia,
c) zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby;
2) diagnostyka:
a) zlecanie badanie kału na krew utajoną, obecność jaj, cyst i form dorosłych pasożytów,
b) zlecanie badania kału w kierunku pałeczek Salmonella; Shigella
c) zlecanie badania USG jamy brzusznej i interpretacja wyników badania;
3) terapia:
a) biegunek,
b) chorób pasożytniczych,
c) zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego.

3. Choroby układu moczowego u dzieci:
1) profilaktyka:
a) propagowanie zasad higieny,
b) zapobieganie infekcjom, szczególnie u dzieci z wadami układu moczowego i płciowego;
2) diagnostyka:
a) zlecenie badania ogólnego moczu,
b) zlecenie posiewu moczu z antybiogramem,
c) zlecanie badań biochemicznych poziomu mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,
d) zlecanie badania USG jamy brzusznej i interpretacja wyników badania;
3) terapia:
a) niepowikłanych zakażeń układu moczowego,
b) moczenia nocnego.

4. Choroby układu krążenia u dzieci:
1) profilaktyka:
a) prewencja choroby reumatycznej,
b) prewencja nadciśnienia tętniczego (rodzinne czynniki ryzyka),
c) prewencja dyslipidemii;
2) diagnostyka:
a) zlecenie oznaczenia miana antystreptolizyn O (ASO)
b) zlecanie badania elektrokardiograficznego lub wykonanie badania
c) zlecanie badania radiologicznego klatki piersiowej i interpretacja wyników badania;
3) terapia:
nadciśnienia tętniczego (samoistnego).

5. Choroby krwi, układu krwiotwórczego i odpornościowego u dzieci:
1) profilaktyka:
a) prewencja niedokrwistości w wieku niemowlęcym i u dzieci przedszkolnych,
b) prewencja AIDS;
2) diagnostyka:
a) zlecenie badania morfologii krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym,
b) zlecenie badania układu krzepnięcia - wskaźnik protrombinowy (INR), czas kaolinowo - kefalinowy (PTT), fibrynogen.
c) zlecenie badania poziomu żelaza i stężenia transferyny we krwi,
d) wczesna diagnostyka chorób rozrostowych;
3) terapia:
anemii niedoborowej.

6. Choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego u dzieci:
1) profilaktyka:
a) prewencja zaburzeń wzrostu i wagi,
b) zapobieganie wrodzonej niedoczynności tarczycy,
c) zapobieganie powstawaniu wola prostego,
d) prewencja zaburzeń okresu dojrzewania,
e) prewencja cukrzycy;
2) diagnostyka:
a) ocena rozwoju psychofizycznego,
b) zlecanie badań radiologicznych dla oceny wieku kostnego i zmian krzywiczych i interpretacja wyników badania,
c) zlecanie badań poziomu hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy krwi,
d) zlecanie badania poziomu glukozy w surowicy krwi,
e) zlecanie ilościowego oznaczenia glukozy w moczu;
3) terapia:
otyłości prostej.

7. Choroby uszu, nosa, gardła i krtani u dzieci:
1) profilaktyka:
a) zapobieganie uszkodzeniom narządu słuchu i równowagi w wyniku działania czynników szkodliwych,
b) profilaktyka chorób alergicznych, w tym informowanie o alergenach i sposobach ich eliminacji;
c) prewencja wad wymowy;
2) diagnostyka:
a) wykonanie podstawowego badania laryngologicznego,
b) posiew wymazu z gardła
c) zlecanie badań radiologicznych zatok i interpretacja wyników badania;
3) terapia:
a) zapalenia błony śluzowej nosa, jamy ustnej, gardła i krtani,
b) zapalenia migdałków podniebiennych i gardła,
c) chorób ucha zewnętrznego,
d) niepowikłanego, ostrego zapalenia ucha środkowego,
e) wykonanie tamponady przedniej,
f) usuwanie ciał obcych w wybranych przypadkach,
g) postępowanie zachowawcze w zapaleniu zatok przynosowych.
8. Choroby układu nerwowego u dzieci:
1) Profilaktyka
a) wczesne wykrywanie i prewencja uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego spowodowanych zaburzeniami
hormonalnymi i metabolicznymi (np.: hiperbilirubinemią, fenyloketonurią, niedoczynnością tarczycy, cukrzycą matki),
b) wczesne wykrywanie uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego spowodowanych urazami okołoporodowymi;
2) Diagnostyka:
badanie neurologiczne;
3) Terapia:
a) drgawek gorączkowych,
b) padaczki - kontynuacja i monitorowanie leczenia specjalistycznego,
c) koordynacja opieki medycznej u dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym.

9. Choroby skóry u dzieci:
1) profilaktyka
a) propagowanie zasad higieny i pielęgnacji skóry
b) profilaktyka chorób alergicznych, w tym informowanie o alergenach i sposobach ich eliminacji;
2) diagnostyka
diagnostyka różnicowa wykwitów,
3) terapia:
a) ograniczonych infekcji skóry bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych,
b) skórnych zmian alergicznych,
c) chorób pasożytniczych skóry i jej przydatków,
d) trądziku młodzieńczego z wyłączeniem ciężkich postaci trądziku.

10. Choroby zakaźne i inwazyjne wieku dziecięcego:
1) profilaktyka:
a) wykonywanie szczepień ochronnych obowiązkowych i zalecanych,
b) zapobieganie chorobom odzwierzęcym,
c) propagowanie zasad higieny zwłaszcza w zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby;
2) diagnostyka:
zlecanie badań w kierunku diagnostyki zakażeń bakteryjnych, wirusowych i pasożytniczych;
3) terapia:
a) niepowikłanych chorób zakaźnych i inwazyjnych wieku dziecięcego,
b) chorób pasożytniczych.

Świadczenia lekarskie

Zakres kompetencji lekarza POZ